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Wenn niemand etwas sieht, sind wir hochzufrieden! Ihre Nase empfinden Sie als nicht zu Ihrem Gesicht passend und störend? Wir zeigen Ihnen mit Hilfe einer digitalen Fotoanalyse, wie wir Ihre Nase verändern können. Dank feinster Operationstechnik wirkt Ihre Nase nach dem Eingriff natürlich und unoperiert, vor allem, weil deren individueller Charakter dabei erhalten bleibt. Wir führen die Behandlung äußerst schmerzarm durch und selbst vor unangenehmen Nasentamponaden müssen Sie bei uns keine Angst haben. Wir sind mit unseren Ergebnissen anderen buchstäblich eine Nasenlänge voraus. Behandlung
| ca. 1,5 Std., eine Nacht stationär
| Narkose
| Vollnarkose | Nachsorge
| 10 Tage Nasengips | Heilung
| gesellschaftsfähig nach 10 Tagen |
einleitung Die Nasenkorrektur in der ästhetisch-plastischen Chirurgie ist ein Schwerpunkt von Dr. Vogt. Er zählt mit jährlich über 100 ästhetischen Nasenkorrekturen zu einem der erfahrensten Nasenchirurgen Norddeutschlands. Sie werden schnell feststellen, dass – von der Beratung bis zur Nachbehandlung – in der Klinik Am Opernplatz ein eingespieltes Team arbeitet. Dr. Vogt hat die ästhetische Nasenkorrektur bei Dr. Jack Gunter in Dallas (www.rhinoplasty-usa.com), einem der weltweit bedeutendsten Nasenchirurgen, gelernt. Bei zahlreichen weiteren namhaften Nasenchirurgen hat er hospitiert. Dr. Vogt erzielt mit diesen Techniken sehr gute Ergebnisse, selbst bei schwierigen oder voroperierten Nasen. Nachkorrekturen müssen nur sehr selten vorgenommen werden. Dr. Vogt: „Ich verlasse den Operationsraum nicht eher, bevor ich Ihre Nase so perfekt wie möglich modelliert habe! Nasenkorrekturen sind meine Leidenschaft.“ beratung Zuerst erzählen Sie uns, wie Ihre „Wunschnase“ aussehen soll. Ihre Nase wird dann fotografiert. Mit Hilfe einer Spezialsoftware werden Sie diese Fotos gemeinsam mit Dr. Vogt persönlich begutachten und bearbeiten. Dank der Computersimulation kann das Ergebnis Ihrer Nasenoperation in verschiedenen Blickwinkeln sehr anschaulich dargestellt werden. Der individuelle chirurgische Behandlungsplan wird anhand dieser Fotoanalyse entwickelt und mit Ihnen abgestimmt. Wir informieren Sie dabei auch über Risiken und Komplikationen zu Ihrer Nasenkorrektur. Wir empfehlen Ihnen, dass Sie sich Ihre Fragen vorab notieren, so dass wir die Zeit optimal nutzen können. So können wir diese in aller Ruhe ausführlich beantworten. Sie können sich darüber hinaus in einem Fotoalbum Vorher-Nachher-Bilder ansehen. Wir senden Ihnen auch gerne per E-Mail Ihre bearbeiteten Fotos zu, damit Sie sich schon vorab an Ihre neue Nase gewöhnen können. risiken Alle Operationen bergen gewisse Risiken, auch Nasenkorrekturen. Wir wollen Ihnen die wichtigsten erläutern. Häufig ist in den ersten Wochen die Nasenatmung beeinträchtigt, weil die Nasenschleimhäute nur langsam abschwellen. Die Atmung normalisiert sich in der Regel jedoch wieder. Muss bei einem Eingriff die Nasenspitze stark verkleinert werden, kann dies eine verringerte Belüftung der Nase zur Folge haben. Kein Gesicht ist symmetrisch. Die Nasenlöcher sind meist verschieden geformt und auch nicht gleich groß, die Mittellinie des Gesichts weicht zu einer Seite ab oder die Ansätze der Nasenflügel sind unterschiedlich. Wir können diese Asymmetrien bei einer Nasenkorrektur nur bedingt korrigieren. Trotz größter Sorgfalt während des Eingriffs können sich in den Wochen nach der Nasenoperation Unregelmäßigkeiten zeigen. Oftmals sind sie jedoch nur auf Schwellungen zurückzuführen, die sich in den nachfolgenden Monaten zurückbilden. Eine 100%ige Kontrolle über Ihre Wundheilung gibt es nicht – auch bei optimalem Operationsverlauf eines erfahrenen Nasenchirurgen. Manchmal ist leider eine Nachkorrektur notwendig. Bevor man sich zu einer weiteren Operation entschließt, wartet man in der Regel 12 Monate ab. Die Narbenbildung hängt von der individuellen Heilung ab und jeder Haut- oder Schleimhautschnitt hinterlässt eine Narbe, die mehr oder weniger auffällig ist. Wir erreichen jedoch durch eine geschickte Schnitt-Nahttechnik sehr gute Ergebnisse bei unseren Patienten. Eine individuell ausgeprägte Schwellung der Wangen, Augen und natürlich der Nase tritt direkt nach der Nasenoperation auf. Die Schwellung der Wangen und Augen bildet sich innerhalb weniger Tage vollständig zurück. Die Nase braucht deutlich länger, um ihre neue Form anzunehmen. Nach 10 Tagen nehmen wir normalerweise den Nasengips ab. Sie werden augenblicklich eine positive Veränderung Ihrer Nase feststellen. Sie sollten Ihrer Nase allerdings zwischen 6-12 Monate Zeit geben, bis diese ihre endgültige Form angenommen hat und sich alle Feinheiten darstellen. Andere Risiken wie Tränenwegsverletzungen, Knochentzündungen, Taubheitsgefühl oder Schädelbasisverletzungen sind äußerst selten und bisher keinem unserer Patienten widerfahren. operationsablauf Sie werden am Tag der Operation in der Klinik stationär aufgenommen. Kurz vor dem Eingriff erhalten Sie als so genannte Prämedikation eine Tablette zur Beruhigung. Das OP-Team erwartet Sie im OP. Frau Dr. Teuteberg, meine erfahrene Anästhesistin, gibt Ihnen eine Vollnarkose. Dabei verwenden wir ein Medikament, das Ihnen über einen venösen Zugang gegeben wird. Das Mittel wirkt sofort, ist sehr gut verträglich und wird innerhalb kürzester Zeit vom Körper wieder abgebaut. Sie sind eine Stunde nach der Operation wieder fit –Übelkeit und Erbrechen treten nicht auf.
Üblicherweise dauert die Operation ca. 1-2 Stunden. Bei einer voroperierten Nase dauert es häufig länger. Sie haben eine kleine, hautfarbene Aluminiumschiene („Nasengips“) auf Ihrer frisch operierten Nase, wenn Sie aus der Narkose erwachen. Eventuell liegen zur Stabilisierung der Nasenscheidewand feine Silikonschienen in Ihren beiden Nasengängen, die mit einer Naht fixiert sind. Die Naseneingänge sind mit Mini-Tamponaden tamponiert, so dass Sie nicht durch die Nase atmen können. Die Mini-Tamponaden drücken auf die Wundränder in der Nase und beugen Schwellungen an der Nasenspitze vor. So wird auch ein Nachbluten mit Blutverkrustungen in der Nase vermieden. Schon am nächsten Tag entfernt Dr. Vogt die Mini-Tamponaden und säubert vorsichtig die Nase. Diese Behandlung ist überhaupt nicht schmerzhaft und dauert lediglich 5 Minuten. Danach können Sie wieder durch Ihre Nase atmen und dürfen die Klinik verlassen. Am besten lassen Sie sich abholen. Zur Sicherheit erhalten Sie Dr. Vogts Handynummer, über die Sie ihn im Notfall erreichen können.
operationstechnik Eine Nasenkorrektur wird bei uns immer in Vollnarkose durchgeführt. Theoretisch ist dieser Eingriff zwar in lokaler Betäubung möglich, aber keinesfalls empfehlenswert. Der Großteil der Patienten bleibt eine Nacht stationär und lässt sich am nächsten Morgen nach der Visite abholen. Nachkorrekturen oder kleinere Korrekturen können auch ambulant durchgeführt werden.
Bei der Nasen-Op unterscheiden wir zwei Techniken: Eine Nase kann „geschlossen“ oder „offen“ operiert werden. Wird die Korrektur über zwei bogenförmige Schnitte in der Nase durchgeführt, spricht man von „geschlossener“ Technik. Bei der „offenen“ Technik hingegen werden diese Schnitte über einen kleinen Schnitt unterhalb der Nasenspitze verbunden. Dieser nur ca. vier Millimeter lange Schnitt wird zickzackförmig angelegt und ist sehr unauffällig positioniert. Die Heilung der Narbe verläuft immer gut und häufig „unsichtbar“ ab. Wenn die Nase gebrochen werden muss, finden sich eventuell seitlich an der Nase kleine Einstiche durch einen nur zwei Millemeter breiten Meißel. Der offene Zugang bietet dem Operateur die beste Übersicht und lässt so ein erweitertes Spektrum an Op-Techniken zu. Dr. Vogt beherrscht beide Operationstechniken. Abhängig vom Befund entscheidet er sich für die eine oder andere Methode.
Bei einer Nasenkorrektur müssen die Form und Stabilität des Knochens und des Knorpels sowie die Dicke der Nasenhaut berücksichtigt werden. Soll die Nasenspitze verfeinert werden, werden die so genannten Flügelknorpel, die die Nasenspitze bilden, neu geformt. Dies erreicht man durch das Entfernen von Knorpel und spezielle Nahttechniken. Der Nasenrücken besteht im unteren Anteil aus Knorpel und im oberen Anteil aus Knochen. Der Nasenhöcker wird mit Feile, Meißel und Skalpell auf das geplante Niveau abgetragen, so dass ein Plateau entsteht. Anschließend wird die Nase mittels feiner Meißel vorsichtig gebrochen und verschmälert. Häufig werden Knorpeltransplantate zur Stabilisierung, Formung oder Unterfütterung verwendet, um ein perfektes Ergebnis zu erreichen. Meistens wird die dafür notwendige Knorpelmenge aus der Nasenscheidewand gewonnen. Die Schnitte werden am Ende der Operation genäht und zur Stabilisierung der Nase wird eine Aluschiene angelegt. Gegebenenfalls wird die Nase tamponiert und zusätzlich Silikonschienen eingelegt. nachkorrektur Jede dritte Nasenkorrektur, die Dr. Vogt durchführt, ist eine Nachkorrektur von Patienten, die andernorts bereits operiert wurden und mit dem Ergebnis unzufrieden sind. Leider irren sich diese Patienten in der Annahme, die Nachkorrektur wäre nur eine Kleinigkeit, sehr. Ganz im Gegenteil: Nachkorrekturen sind oft wesentlich schwieriger und aufwendiger als die Korrektur einer „jungfräulichen“ Nase. Häufig ist die Operationsdauer sogar doppelt so lang wie bei einer herkömmlichen Nasen-Op. Der Grund: Das Gewebe ist vernarbt und Knochen- und Knorpelstrukturen sind verletzt oder gar zerstört, so dass zur Nasenrekonstruktion Knorpel an anderer Stelle, wie zum Beispiel den Ohren, entnommen werden muss. Deshalb sind Nachkorrekturen nicht günstiger, sondern – abhängig vom Befund – oft teuerer.
Gelegentlich muss auch bei unseren Nasenkorrekturen nachkorrigiert werden. Diese Eingriffe werden dann meist ambulant durchgeführt. Dr. Vogt verlangt kein Arzthonorar für eine Nachkorrektur bei seinen Patienten. Ganz kostenlos ist diese Operation allerdings nicht, da die Patienten für die Vollnarkose und eventuell die stationäre Übernachtung aufkommen müssen.
kooperation mit hno praxis Mit der Praxis „HNO im Zentrum“ in Hannover arbeiten wir eng zusammen. Die beiden erfahrenen Fachärzte Dr. Christoph Lamm und Dr. Albrecht Hofmann sind Spezialisten auf dem Gebiet der funktionellen Nasen- und Nasennebenhöhlen-Chirurgie. Sie führen mehrere Hundert mikrochirurgisch-endoskopische Nasenoperationen pro Jahr durch. In den letzten 5 Jahren haben wir als Team ein erfolgreiches Operationskonzept für unsere Patienten entwickelt. In nur einer Operation bieten wir die Möglichkeit, die Nasennebenhöhlen zu sanieren, die Nasenatmung zu verbessern, Schnarchen zu behandeln und gleichzeitig die Nase nach Ihren Wünschen zu verändern. Haben Sie Interesse? Unter www.hnoimzentrum-hannover.de erfahren Sie mehr. nachbehandlung Die Nachbehandlung ist weniger zeitintensiv als die meisten annehmen. Wir sehen unsere Patienten nach der Entlassung aus der stationären Behandlung üblicherweise eine Woche nach der Operation wieder. Die Wunde wird kontrolliert und – falls erforderlich – werden Nähte und Silikonschienen entfernt. Wir überprüfen auch den Sitz der Aluminium-Nasenschiene. Die Schiene wird 10 Tage nach der Operation abgenommen. Für Patienten mit weitem Anfahrtsweg werden diese beiden Termine zusammengelegt, sodass uns die Patienten nur einmal nach der Nasenkorrektur in der Klinik besuchen müssen. Jedoch sehen wir unsere Patienten gerne nach einem Monat, sechs Monaten und einem Jahr zur Kontrolle wieder. kosten einer nasenkorrektur - ratenzahlung Je nach Aufwand variiert der Preis für eine Nasenkorrektur zwischen 3.000 und 4.500 Euro. Eine voroperierte Nase kann teurer sein. Im angegebenen Preis inklusive sind alle erforderlichen Leistungen.
Falls eine medizinische Indikation vorliegt – beispielsweise die Verkleinerung der Nasenmuscheln oder die Begradigung der Nasenscheidewand – können diese Leistungen mit der Krankenkasse abgerechnet werden. Die Kosten für die Narkose und den stationären Aufenthalt werden dann ebenfalls von Ihrer Krankenkasse übernommen, so dass sich der Preis für die Schönheitsoperation um ca. 700 Euro reduziert.
Sie können Ihre Nasenoperation selbstverständlich auch bei uns finanzieren. Kalkulieren Sie ganz einfach mit dem „Medipay-Rechner“ Ihre Ratenzahlung.
checkliste nasenkorrektur
Vorbereitung
- Senden Sie die Operationsaufklärung und den Kostenvoranschlag unterschrieben an uns zurück.
- Lassen Sie die Voruntersuchung beim Hausarzt (siehe Beiblatt) rechtzeitig durchführen.
- Unsere Narkoseärztin Dr. Virginia Teuteberg wird Sie für das Narkosegespräch anrufen und mit Ihnen einen separaten Termin vereinbaren.
- Sie erhalten von uns ein Rezept für ein Antibiotikum (Amoxicillin 1000 mg, bei Penicillinallergie bekommen Sie von uns ein alternatives Antibiotikum), ein Schmerzmittel (Ibuprofen 600 mg), Bepanthen Nasensalbe und eine Nasendusche. Bitte wenden Sie die Nasendusche vor der Operation zur Übung 2–3-mal an. Die Medikamente werden erst nach der Entlassung aus der Klinik folgendermaßen eingenommen: Morgens und abends jeweils eine Tablette für 5 Tage.
- Besorgen Sie sich ausreichend viele Kühlkissen.
- Nehmen Sie mindestens eine Woche vor der Operation kein Aspirin (Acetylsalicylsäure) oder aspirinhaltige Schmerzmittel ein.
Operation
- Bitte treffen Sie rechtzeitig zwei Stunden vor der geplanten Operation in der Eilenriede Klinik ein. Unsere Narkoseärztin vereinbart mit Ihnen die genaue Urzeit.
- Sie dürfen mindestens 6 Stunden vor der Operation nicht mehr essen, trinken und rauchen.
- In der Regel dauert die Operation ca. 2 Stunden. Nach der Operation tragen Sie einen Nasengips (Aluschiene) und können wegen der Minitamponaden nicht durch die Nase atmen.
- Sie haben nach der Operation keine Schmerzen, fühlen sich aber schlapp. Durch die innere Schwellung der Nase ist die Atmung eingeschränkt.
- Sie sollten mit erhöhtem Kopfteil auf dem Rücken schlafen. Das Pflegepersonal wird Sie ausreichend mit feuchten Kompressen und Kühlkissen versorgen.
- Sie dürfen normal essen.
- Am Morgen nach der Operation wird Dr. Vogt bei der Visite die Minitamponaden schmerzlos entfernen und die Wunde säubern. Anschließend können Sie sich abholen lassen.
Nachbehandlung
- Achten Sie in den Tagen nach der Operation darauf, dass Sie Ruhe haben und schonen Sie sich.
- Bitte nehmen Sie morgens und abends eine Tablette des Antibiotikums und des Schmerzmittels ein.
- Wenden Sie die Nasendusche 2–3-mal am Tag an. Cremen Sie anschließend Ihre Nase immer mit Bepanthen Nasensalbe ein.
- Die ersten 3 Tage nach dem Eingriff sollten Sie sich schonen und Ihre Nase möglichst viel kühlen.
- Sie haben eine Woche nach der Operation wieder einen Termin in der Klinik Am Opernplatz. Dabei werden eventuell Nähte und die Nasenschienen aus weichem Silikon entfernt.
- Drei Tage später nehmen wir den Nasengips ab.
- Nach einem Monat und sechs Monaten folgen weitere Kontrolluntersuchungen.
Zusätzliche Informationen
Köperpflege
| Haare waschen, duschen und Schminken ist sofort möglich. Dabei sollte möglichst kein Wasser über den Nasengips laufen. Ist der Nasengips entfernt, ist Duschen uneingeschränkt möglich.
| | Baden | Zwei Wochen nach der Operation möglich. | | Sport | Zwei Wochen nach der Operation ist bereits leichte Belastung erlaubt. Nach 4 Wochen sind Sie wieder voll belastbar. Sportarten, wo die Gefahr besteht, dass Sie einen Schlag auf die Nase bekommen könnten, sollten Sie mindestens 6–8 Wochen meiden, denn so lange braucht Ihre Nase bis Sie wieder fest verheilt ist.
| | Sonne | Zwei Wochen nach der Operation erlaubt. | | Brille | Aufgrund des Nasengipses kann eine Sehhilfe häufig schlecht getragen werden. Weichen Sie, wenn möglich, auf Kontaktlinsen aus. In der Regel ist nach der Entfernung des Nasengipses das Tragen von möglichst leichten Brillen möglich. Sonnenbrillen, insbesondere schwere Modelle, sollten möglichst vier Wochen lang vermieden werden. | | Arbeiten | Wenn der Beruf körperlich nicht sehr anstrengend ist, kann man nach einer Woche prinzipiell wieder zur Arbeit gehen. Aber bedenken Sie, dass Sie für 10 Tage einen Nasengips tragen werden und dass die „blauen Augen“ nach einer Woche auch noch nicht weg sind. Die meisten Patienten nehmen sich zwei Wochen frei. Gegebenenfalls können wir Sie auch krank schreiben. | | Ergebnis | Nachdem der Nasengips entfernt wurde, sieht Ihre Nase schon so gut aus, dass keiner die frisch operierte Nase erkennt. Allerdings ist die Nase noch geschwollen. Optimal lässt sich das Ergebnis erst nach 6–12 Monaten beurteilen. |
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